日前，扬子名医团记者就“游戏障碍”这一话题专访了南京脑科医院儿童心理卫生研究中心副主任医师张久平。请他详细解读关于“游戏障碍”的那些事。

出现这些情况属于“游戏障碍”

 国家卫健委疾控局组织专家对游戏障碍的定义、临床特征、评估、诊断、治疗、康复等进行系统梳理，形成《关于游戏障碍防治的专家共识（2019版）》，由中华医学会精神病学分会、中华预防医学会精神卫生分会、中国医师协会精神科医师分会、中国心理卫生协会、中国药物滥用防治协会联合发布。 

《共识》指出，游戏障碍是指一种持续或反复地使用电子或视频游戏的行为模式，表现为游戏行为失控，游戏成为生活中优先行为，不顾不良后果继续游戏行为，并持续较长时间。中国多项相关调查研究显示，游戏相关问题患病率为3.5%—17%。 

 游戏障碍主要临床表现包括：对游戏行为的开始、频率、时长、结束、场合等失去控制；游戏优先于其他生活兴趣和日常活动；尽管已经因游戏产生了负面后果，但依然持续游戏甚至加大游戏强度。

 游戏障碍可导致躯体问题、精神行为问题及社会功能损害。国内外研究显示，游戏障碍与心理、社会、生物学等多种因素相关。  早期识别、诊断、干预对游戏障碍的预防治疗至关重要。

游戏成瘾毁了品学兼优的孩子

 张久平表示在门诊中常遇到游戏成瘾的孩子，“有一个大概十三四岁的孩子，原来是品学兼优的孩子，十分聪明。但是在上小学六年级时，某一次考试没发挥好，他的家长对他过度批评，于是这个孩子就与同学去网吧玩游戏以此发泄自己的情绪。”但是在这个孩子觉得游戏很好玩之后，情况一发而不可收拾，这个本来积极上进的学生变成每天都去网吧打游戏的“不良少年”，把自己所有的精力全放在游戏上，“和瘾君子一样，这个孩子从此对游戏上了瘾。”张久平认为，这个孩子游戏成瘾后其心理身体都已经产生了相应变化，他只想玩游戏，不想学习，甚至学校也不想去。不听家长的劝导，与家长对着干，从以前的品学兼优变成了如今的“品学兼不优”。

缺爱的孩子更容易游戏成瘾

 张久平认为，如果孩子生长中的家庭不幸福，父母离异或者孩子从小缺失父爱母爱，这些孩子游戏成瘾的可能性会很高，家长更要警惕。

 而已经染上网瘾的孩子因为花了大量时间在游戏上，所以和家庭成员的交往交流是减少的，社会活动也会减少，整个人与社会相对隔离，从而学习成绩也受到影响大幅度下降。游戏成瘾的孩子的责任心是弱化的，情感交流比别的孩子更加冷淡，性格、人格都有明显变化。家长与老师也要能及时发现，尽早干预。

 张久平建议，无论是哪个年龄段都尽量不要接触游戏，尤其是儿童、青少年这类心智尚未健全、成熟、意志力不够坚定的人更不能接触游戏，因为他们无法抵住游戏的诱惑。

父母多陪伴孩子从源头上控制

 张久平认为，一旦游戏成瘾后很难戒掉，只有预防措施才是最有效的对策。只依靠孩子本身去抵抗各类游戏的诱惑是不可能做到的。对于一个孩子来说，需要各方面一起努力才能预防游戏成瘾。

 张久平从学校与家长方面提出几点预防措施。第一：现在孩子很多对学习压力会产生反感，学校与家长要让孩子在学习期间体验到学习的快乐，允许孩子犯错误，不能总是用分数来衡量一个孩子优秀与否，孩子的素质教育也很重要。第二：家长或者学校要丰富孩子各方面的生活，把教学办得更丰富多彩一些，让孩子的生活丰富多彩起来而不是一味地学习、做题，让孩子在丰富的生活中忘掉手机、游戏。第三：家长即使工作繁忙，也要有属于和孩子的亲子时间，亲自和孩子在一起玩耍、学习，一定要有与孩子的共同相处时间。

 除此之外，学校与家长也可以从游戏的“等级制”中提取经验，设立适当的奖励机制，让孩子在学习中更有动力。“如果发现孩子有一些心理情绪问题，学校老师可以协助家长一起帮助孩子疏导，把孩子的情绪排解出来。”这样能够避免孩子染上游戏，张久平主任还提醒各位家长，当孩子出现游戏成瘾的苗头的时候，千万不能打骂孩子，打骂会把孩子越推越远，直到让孩子彻底的游戏上瘾，因为在游戏中孩子没有痛苦的感觉。

想让孩子不玩家长先以身作则

 如果家长发现孩子有游戏障碍，也不必太惊慌。首先要稳定自己的情绪，沉着冷静地想办法、制定策略。对家长来说，如何帮助孩子是需要智慧的，而不是单纯地打骂。

张久平建议家长可以和家庭的其他成员以及老师共同建立一个帮助孩子的团队，集思广益、相互配合。调动孩子学习、生活的积极性，让孩子在非游戏的事情中体验到很多快乐。当孩子的表现有进步时，比如孩子今天缩短了游戏时间，可以给孩子奖励、表扬，让孩子感觉到除了游戏之外还是有很多丰富多彩的事情可以做。同时在玩游戏这件事情上，要和孩子建立行为契约，做到给奖励，做不到惩罚，惩罚措施可以是减少孩子接触手机的时间，在这样的方法中让孩子在非游戏的项目中获得更多的好处，在游戏当中获得更多的坏处，能使得孩子自己发自内心地有所反思，自己有意识地去改变自己的心理、行为，真正投身于正常的生活、学习、交往中，慢慢地健康成长。同时在这过程中家长要以身作则，自己也要做到不玩游戏、少碰手机。如果孩子的游戏成瘾情况已经严重影响了正常生活，比如言语、行为异常，冲动、爱发脾气，极端不负责任，除了玩游戏之外其他的任何事情都不愿意做，这时候家长有必要求助专业医生，在专业帮助下共同面对。