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听觉功能障碍与大脑健康息息相关
发布时间:2023-05-26 来源:南京脑科医院 浏览:2185 次
 
一、听觉功能障碍相关背景
 
    听觉功能障碍常见的情况包括听力下降,听觉过敏,耳鸣及听觉失认。所涉及到的损伤的器官或组织主要是听觉传导通路包括外耳、中耳、内耳,听神经,脑干,脑白质传导通路及相关大脑皮层区域。所以听觉功能障碍与神经通路的脑健康息息相关。

 
 
二、听觉功能常见症状
 
    听力下降是听觉功能障碍最为常见的症状,多与耳部疾病相关,其次可见与脑血管病、神经变性病所致的神经系统疾病相关。较为常见的高频听力下降与年龄、疲劳、噪声污染等因素相关。尤其在老年人人群中较为常见,症状往往潜移默化,不被大家重视。就诊患者往往数年后因反应迟钝、焦虑、抑郁、失眠、情绪障碍及跌倒意外发生就诊于神经内科、精神科、心理科等其他相关科室。

 
三、听觉过敏及相关病变
 
    听觉过敏指对高频或者低频等声音感觉异常敏感,往往很小声音即感觉不适,无法判断准确的声音频率、无法与他人正常的交流,影响生活。主要相关病变为耳蜗,但近期研究表明与脑神经系统特别是边缘系统关系较为密切。听觉过敏的患者往往也就诊于精神科、心理科及睡眠中心门诊解决自己的情绪问题。
 
四、耳鸣
 
    在往期健康知识普及中已经提到,耳鸣可以分为客观性耳鸣与主观性耳鸣。客观的耳鸣以搏动性耳鸣较为常见,与心脑动脉硬化、脑血管病变畸形、耳部咽部通道异常等相关。而主管性耳鸣是一种听到源于自己头部或者耳部来路不明的声音,为一种虚幻的听觉认知。可用听力下降后毛细胞的神经放电异常解释,有的专家也认为与中枢听觉系统的增益增强相关。
 
五、听力失认
 
    听觉失认往往是可以流利的表达自己的意思,但是无法理解对方说的话,在日常生活中表现为自说自话。这多与脑皮质神经损伤相关,在神经科的患者中较为常见。这些患者往往是由于脑梗死、脑出血等脑血管病变就诊治疗。
 
 
    可见,听觉功能障碍往往不是单纯的耳科疾病,而与脑部健康息息相关。听觉功能障碍患者的脑梗死、脑出血等血管病,记忆力下降、失眠、焦虑、抑郁发病概率较常人偏高。在某种程度讲,听觉功能障碍是神经科或精神科患者健康状况的晴雨表。同样,脑血管病患者,记忆力下降的患者及精神障碍相关疾病的患者发生听觉功能障碍的频率也较高,成为脑神经疾病治疗的关注点。在某种意义上,听觉功能障碍与脑健康都应同时得到患者及医生的重视。
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