5月21日南京脑科医院心血管内科举办了一场别开生面的教学示范：“大咖面对面·病友座谈会暨双心治疗专题研讨会”。本次会议的亮点内容是由心血管届泰斗胡大一院士携手北京大学人民医院精神心理专家曲姗主任团队，为全国医疗界作双心门诊真实病例诊疗示范。
胡大一院士长期致力于心血管疾病防治研究，是我国心脏病介入治疗的领路人，是心脏康复、双心医学的创立者，也是中国心血管疾病预防、康复与循证医学发展的重要推动者。此次活动通过真实病例示范和多学科联动，生动诠释了“以症状为导向、以患者为中心”的双心医学理念，为南京百姓带来更有温度、更具精准性的高品质健康服务。
01院领导致辞寄语双心发展凝聚学科规范建设新共识
会议伊始，南京脑科医院徐曙副院长代表医院致欢迎辞。徐曙副院长在致辞中回顾了胡大一院士长期深耕心血管疾病防治、开创并推动中国双心医学发展的重要贡献，胡大一院士早在1995年提出“双心医学”理念，2008年曾与南京脑科医院心理科主任李箕君教授合作开展同堂坐诊“双心门诊”，为双心医学的临床实践与推广奠定了坚实基础。徐院长结合当天“小满”的节气，充分肯定了南京脑科医院心血管内科在双心治疗领域所作的贡献，并对今后学科的高质量发展，协同诊疗能力的建设，提出了进一步的要求，预祝此次专题研讨会圆满成功。
02院士工作室正式成立开启双心学科发展新篇
会议现场举行了“胡大一院士工作室”授牌仪式，由胡大一院士和南京医科大学医学哲学系刘虹教授，分别给南京脑科医院脑科院区与胸科院区授牌。
03实景示范双心医学门诊破解心血管术后身心困局
在南京脑科医院心血管内科双心医学门诊实景示范环节中，患者李小满（化名）曾因反复心前区闷痛、心悸等不适，于2025年6月因急性心肌梗死，在外院接受冠状动脉支架植入术，术后心功能尚未改善，在心衰症状之外，还长期饱受心悸、出汗、全身疼痛（尤以左胸及后背疼痛明显）的困扰，同时伴有失眠、多梦、早醒、乏力等症状。日常生活中，提重物、进餐后，甚至吹葫芦丝时，都会感到气力不足，血压也常常偏低。复查心脏彩超提示射血分数EF值为43%，进一步加重了患者对病情进展和猝死风险的担忧。与此同时，患者还出现食欲下降、腹胀、恐惧前往公共场所、不愿与人交流等表现，原本喜欢的阅读、吹葫芦丝等爱好，都被搁置，身心状态受到严重影响。
胡大一院士细致查阅患者既往病历、手术资料及相关检查报告，从心血管专科角度系统评估冠脉支架术后心脏功能、帮助患者厘清症状来源，首先给与病人以“定心丸”：“您的心脏射血分数43%，左室没有扩大，这是好兆头！支架重建了血管，心功能的恢复需要一定的时间。”转而与北京大学人民医院精神心理专家曲姗主任讨论，同步围绕患者心理应激、情绪状态、睡眠情况及躯体化表现进行专业评估。通过“心血管+精神心理”双学科联合问诊，专家团队综合判断患者目前有明确的焦虑、抑郁及躯体症状，两位专家结合病情为其制定了个体化、阶梯式综合干预方案，涵盖药物调整、心理疏导、心脏康复训练和生活方式管理等多维措施，充分展现了“双心同治、精准施治、全程管理”的双心门诊特色。
听完两位专家耐心、细致的分析和治疗建议后，一直略显拘谨的李女士慢慢放松下来，原本紧张的神情逐渐缓和，嘴角露出有些羞涩却安心的微笑，眼神里也明显多了几分踏实。她小声说道：“以前总觉得身上哪里都不舒服，心里也害怕，不知道到底是心脏出了问题，还是自己想得太多。今天专家把我的情况一点一点说清楚了，也告诉我接下来该怎么治疗、怎么康复，我心里终于有了方向，好像一直压着的那口气松了，我有康复的信心了。”
04面对面交流释疑惑心与心沟通促提升
（互动环节马建强馆长点评）
在互动提问环节中，现场围绕患者如何缓解疾病焦虑、面对死亡恐惧，以及如何建立更加和谐、理解与信任的医患关系等话题展开深入交流。江苏省广电集团著名主持人文岚老师点评道：“当下的社会，迫切需要医学人文，医患双方都需要被看见，医疗是一场温暖的邂逅。”中国特殊教育博物馆馆长马建强教授，发言指出：医生站在手术台前为患者施治时，处在俯视的角度，容易产生“君临天下”的错觉和压力；而当医生自己成为患者，躺在手术台上仰望医护人员时，也会有性命交托的无助、焦虑与恐惧，彼此换位思考，将更能理解诊疗时，将生命托付给医生时所需要的信任与勇气。
最后，南京脑科医院心血管内科主任徐兢教授总结道，医患身份与视角的转换，生动揭示了医患双方在疾病面前不同的处境与心理感受，也提醒我们医务人员在诊疗过程中，不仅要关注疾病本身，更要看见疾病背后患者的不安、期待与托付。真正良好的医患关系，正是在充分沟通、彼此理解和相互信任中逐步建立起来的。双心医学门诊的核心，不只是判断疾病本身，更是在扎实临床基本功的基础上，深入分析“病”与“症”之间的关系：既要看清心血管疾病的器质性基础，也要辨明胸闷、心悸、疼痛、乏力、失眠等症状背后可能交织的情绪应激与心理因素。医生在诊疗中应做到胡大一院士提出的“五问”——问病情、问心情、问工作生活经历与事件、问性格、问治疗经过。在充分倾听与耐心解释中帮助患者理解疾病、面对恐惧、重建信心。此次南京脑科医院心血管内科实景示范双心医学门诊，不仅是一场临床的实践示范，更是一堂关于如何成为“良医”与“仁医”的医学人文课，为构建更加和谐、有温度的医患关系提供了鲜活样本。 |
