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什么是介入治疗
发布时间:2012-02-10 来源:南京脑科医院 浏览:5577 次
    介入治疗,何为介入治疗,常常有病人问这个问题,对于这种近几年新进的治疗方式,很多病人都存在着疑问,不开刀,痛苦小,风险小,这就是介入治疗的优势,但很多病人仍然存在这疑惑:这样的手术方式,是不是能彻底治好病,是否真的靠谱,就此,南京脑科医院神经外科马骏主任医师耐心地告知了我们关于介入治疗在神经外科所的应用范围以及比较深入的说明其原理,让患者能够比较透彻的了解这个技术。
    神经介入治疗是通过股动脉(或股静脉)穿刺,利用特殊的导管到达颈部或者颅内血管,治疗颈部或者颅内血管疾病的方法。神经介入治疗不同于传统的开颅手术,具有不开颅、损伤小、患者恢复快的特点,是微创外科的方法之一。神经介入治疗除了进行脑和脊髓血管造影,明确脑和脊髓血管病变外,主要用于以下脑和脊髓血管疾病的治疗:
    1、脑动脉瘤栓塞治疗
    将很细的微导管进入脑动脉瘤内,放置特制的很细而柔软的微弹簧圈,从动脉瘤腔内填塞,使动脉瘤的瘤体被微弹簧圈填满,达到隔断血流,减少出血机会。对于宽颈的动脉瘤,可以通过防止颅内支架或者球囊(可控制的小气球)辅助完成。
    2、脑动静脉畸形的栓塞治疗
    主要通过在血管畸形内,注射一种特殊的胶水,使动静脉畸形闭塞。
    3、脑动静脉瘘的栓塞治疗
    也是通过在动脉流到静脉的部位,或者在静脉的一侧,注射一种特殊的胶水,使瘘口消失。
    4、颈部和颅内动脉血管狭窄
    主要是颈内动脉起始部狭窄、大脑中动脉狭窄、椎动脉狭窄或者基底动脉狭窄等。通过特制的颈部或者颅内支架,放置于狭窄部位,使狭窄部分撑开,动脉管径变粗,达到治疗的目的。
    5、颈动脉海绵窦瘘的球囊栓塞或者弹簧圈栓塞
    球囊栓塞是首选。就是用一根导管,头端安装上一个可控制的小气球,将小气球放到海绵窦内,再充气,使气球压迫住颈内动脉的瘘口。复杂的颈动脉海绵窦瘘,得用弹簧圈完全天色海绵窦,费用昂贵。
    6、烟雾病的诊断
    神经介入对于烟雾病主要作用是诊断。处了解双侧颈内动脉颅内段有无狭窄外,还可以了解烟雾病的血管供血情况。
    7、脊髓血管畸形的诊断和治疗
    脊髓血管畸形是一种罕见病,通过规范的脊髓血管造影,结合MRI影像,可以诊断。
    8、其他
    脑胶质瘤的动脉内化疗、脑膜瘤等供血丰富的肿瘤手术前预先栓塞等。
马骏主任从事介入治疗多年,具有丰富的临床经验,他对于介入治疗给家属有几项提议如下:
    1 不要盲目认定介入治疗就一定能治好病,风险小,它也是存在风险的,比起开颅只是相对的安全而已。
    2 很多病人在手术完后,因为生活不会受到阻碍,容易忽视自我保护的思想,认为定时炸弹解除警报,我们还是建议病人生活规律,尽量减少不必要的刺激,心态上要正确认识疾病,以及保健的重要性。
                                                                            (神经外科310病区 周倩
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